โปรพิเศษชุดน้ำมัน+แชมพูสมุนไพรแก้ผมหงอกผมร่วงบางรังแคหนังศีรษะแห้งลอก

โปรพิเศษน้ำมัน+แชมพูสมุนไพรแก้ผมหงอกผมร่วงบาง แก้เชื้อรารังแคหนังศีรษะลอกผลิตโดยวิธีจากธรรมชาติเห็นผลปลอดภัย ส่งฟรี

ปลูกผมใหม่ได้จริง ปลอดภัยการันตีการเห็นผลแน่นอน

ปลูกผมใหม่ได้ผลจริงด้วยการบำรุงรากผมแก้ไขสาเหตุผมร่วงบางได้ผลจริงและจะดีขึ้นได้ใน1-2 เดือนถ้ามีวินัยใช้อย่างอย่างถูกวิธีไม่หวังผลเร็วเกินไปเห็นผลที่ดีแน่นอนคะเรื่องนี้เรากล้าการันตี**ผลดีที่แตกต่างเกิดจากการใช้จริงจังอย่างสม่ำเสมอ** เซรั่ม5เฮิร์บใช้เช้า-เย็น / แชมพูสระผมวันเว้นวันจะได้ผลดีหยุดใช้ไม่มีผลเสียแต่ควรบำรุงต่อเนื่อง2-3ครั้ง/สัปดาห์ผมร่วงเป็นเรื่องปกติแต่ถ้าไม่ดูแลปล่อยนานไปจะแก้ไขไม่ทันการนะคะ

สอบถามรายระเอียดเพิ่มเติมที่ โทร 0972013368 // LINE ID : 0972013368

***โปรปลูกผมใหม่แก้ผมร่วงพิเศษ2แถม1***

5เฮิร์บแฮร์เซรั่ม 780*2= 1,560บาท

แถมฟรีแชมพูสมุนไพรแก้ผมร่วงบาง

**พร้อมส่งฟรี EMS

สูตรน้ำมันมะพร้าว+สมุนไพรแก้ผมหงอกที่หลายคนทดลองใช้แล้วได้ผลดีมากๆ

สูตรน้ำมันมะพร้าว+สมุนไพรแก้ผมหงอกที่หลายคนทดลองใช้แล้วได้ผลดีมากๆ

น้ำมันหมักผมสมุนไพรแก้ผมหงอกเป็นสูตรดั้งเดิมมีมานานแล้วไม่ใช่ของใหม่ใช้ได้ผลปลอดภัยผลิตโดยวิธีธรรมชาติปราศจากสารเคมี สูตรและส่วนผสมง่ายๆ ดังนี้

บอระเพ็ด
ใบบัวบก 
กระเม็งตัวเมีย
ขิง 
น้ำมันมะพร้าว 100 %
น้ำเปล่า 

วิธีทำ หั่นบอระเพ็ด ใบบัวบก กระเม็งตัวเมีย ขิง เป็นชิ้นเล็กๆ ปั่นหรือตำผสมกับน้ำ นำทั้งหมดเทลงในผ้าขาวบาง นวดๆให้น้ำออกมาให้หมด นำน้ำที่ได้ใส่กระทะพร้อมน้ำมันมะพร้าวเคี่ยวด้วยไฟกลางๆ จนกระทั่งน้ำระเหยออกไปเหลือแต่น้ำมัน เก็บใส่ขวดไว้ใช้เก็บได้นานเป็นปี
ส่วนประกอบที่ช่วยให้ผมดำ น้ำมันมะพร้าว บอระเพชร ใบบัวบก กระเม็งตัวเมีย ขิง

วิธีใช้
นำน้ำมันมาหมักผมที่แห้ง 20-30 นาทีก่อนสระล้างน้ำมันออกให้ผมสะอาดก่อนใส่แชมพูสระผม ทำสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง จะช่วยแก้ผมหงอกให้กลับดำขึ้นได้ดีมากๆผมที่เคยขาวเริ่มดำขึ้นเยอะอย่างเห็นได้ชัดเจนในเวลาประมาณ 4 - 5 เดือน ใช้สมุนไพรเห็นผลและปลอดภัยแต่ต้องใจเย็น และขยันใช้ต่อเนื่องอย่างสม่ำเสมอ

ใช้สมุนไพรเห็นผลและปลอดภัยแต่ต้องใจเย็น ขยันใช้ต่อเนื่องอย่างสม่ำเสมอ**ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์เปลี่ยนสีผม ใช้จริงเห็นผลจริง
สรรพคุณ บำรุงรากผม,กำจัดเชื้อราและรังแคบนหนังแก้,ป้องกันผมหงอกก่อนวัยช่วยให้เส้นผมดกดำเป็นเงางามมีชีวิตชีวา ใช้สมุนไพรเห็นผลและปลอดภัยแต่ต้องใจเย็น ขยันใช้ต่อเนื่องอย่างสม่ำเสมอ 

**ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์เปลี่ยนสีผม ต้องใช้เวลาในการใช้อย่างต่อเนื่องจึงจะเห็นผลที่ดี

 ขวดละ250 บาท / 150 มล.

LINE ID :@cheewathum ( มี @ ข้างหน้าด้วยนะคะ ) โทร 082 651 5392

เปลี่ยนแพคเกจใหม่ใช้ง่ายกว่าเดิม

 แนะนำให้ใช้คู่แชมพูสมุนไพร

ไม่มี ผงฟอง SLS และ ไม่มีหัวแชมพู  N 70  

แชมพูสมุนไพรช่วยให้ผมดกดำ ลดอาการคันหนังศีรษะ แก้ปัญหาเส้นผมหลุดร่วง ผมเป็นเงางาม นุ่มลื่น มีน้ำหนัก เหมาะสำหรับผมมัน ผมทำสี และทุกสภาพผม ทำจากสมุนไพรช่วยบำรุง ปรับสภาพเส้นผมทำให้ผมดกดำขึ้นบำรุงเส้นผมตั้งแต่รากผมหนังศีรษะจนถึงปลายผม ทำให้รากผมแข็งแรง                                                                                    ** บำรุงเส้นผมทำให้ผมดกดำขึ้น

** บำรุงเส้นผมตั้งแต่รากผมหนังศีรษะจนถึงปลายผม

**ลดการหลุดร่วงของเส้นผม รากผมแข็งแรง

** ลดความมันและลดการเกิดรังแค

** นุ่มสลวยเป็นเงางาม มีน้ำหนัก ไม่แตกปลาย                                     ส่วนประกอบสำคัญที่ทำให้ผมดำ มะกรูด กระเม็ง ดอกอัญชัน ใบเทียนกิ่ง บอระเพ็ด ขิงและอื่นๆ

   วิธีใช้  ชโลมแชมพูลงบนผมเปียก สระนวดเส้นผมและหนังศีรษะเบาๆ ทิ้งไว้3-5นาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด สระซ้ำได้ถ้าต้องการ แชมพูสมุนไพรอ่อนโยต่อหนังศีรษะ สามารถสระได้ทุกวัน ราคา 200บาท / 220มล.

ชุดน้ำมันหมักผมสมุนไพร+แชมพูสำหรับผู้ที่มีปัญหาผมหงอก ผมร่วง ผมเสียจากเคมีปลอดภัยผลิตจากธรรมชาติแถมฟรีสบู่น้ำมันมะพร้าวจากธรรมชาติ

ชุดน้ำมันหมักผมสมุนไพร+แชมพูสำหรับผู้ที่มีปัญหาผมหงอก ผมร่วง ผมเสียจากเคมีปลอดภัยผลิตจากธรรมชาติแถมฟรีสบู่น้ำมันมะพร้าวจากธรรมชาติ ราคาชุดละ450 บาทเฉาพะช่วงปีใหม่นี้เท่านั้น

ชุดน้ำมันหมักผมสมุนไพร+แชมพูสำหรับผู้ที่มีปัญหาผมหงอก ผมร่วง ผมเสียจากเคมีปลอดภัยผลิตจากธรรมชาติฟรีสบู่น้ำมันมะพร้าวจากธรรมชาติ ราคาชุดละ450 บาทเฉาพะช่วงปีใหม่นี้เท่านั้น

น้ำมันหมักผมสมุนไพรสูตรเข้มข้น

ผลิตโดยวิธีธรรมชาติปราศจากสารเคมี 

 สรรพคุณ บำรุงรากผม,กำจัดเชื้อราและรังแคบนหนังแก้,ป้องกันผมหงอกก่อนวัยช่วยให้เส้นผมดกดำเป็นเงางามมีชีวิตชีวา 

 วิธีใช้ ชโลมน้ำมันลงบนเส้นผมที่แห้งจากโคนผมให้ชุ่มแล้วนวดเส้นผมและหนังศีรษะให้ทั่วหมักทิ้งไว้ประมาณ20-30นาทีจากนั้นล้างน้ำมันออกให้ผมสะอาดแล้วจึงสระผมด้วยแชมพูสมุนไพรสูตร 

 ส่วนประกอบที่ช่วยให้ผมดำ น้ำมันมะพร้าว บอระเพชร ใบบัวบก กระเม็งตัวเมีย ขิง

ราคา 250 บาท / 130 มล.

แชมพูสมุนไพรป้องกันผมร่วง

ไม่มี ผงฟอง SLS , SLES และ หัวแชมพู N 70

 

 ** บำรุงเส้นผมทำให้ผมดกดำขึ้น เมื่อใช้เป็นประจำอย่าสม่ำเสมอ

** บำรุงเส้นผมตั้งแต่รากผมหนังศีรษะจนถึงปลายผม 

** ลดการหลุดร่วงของเส้นผม รากผมแข็งแรง 

** ลดความมันและลดการเกิดรังแค

** นุ่มสลวยเป็นเงางาม มีน้ำหนัก ไม่แตกปลาย 

 ** ส่วนประกอบสำคัญที่ทำให้ผมดำ มะกรูด กระเม็ง ดอกอัญชัน ใบเทียนกิ่ง บอระเพ็ด ขิงและอื่นๆ

ราคา 200 บาท / ขนาด 220 มล.

พบกับโปรสุดฮอตลดต้อนรับปีใหม่กับชุดแก้ปัญหาผมผมหงอกผมร่วงผมบางกระตุ้นการงอก ของผมใหม่ครบเซท

พบกับโปรสุดฮอตต้อนรับปีใหม่กับชุดแก้ปัญหาผมครบเซทหมดปัญหาผมเสีย ผมหงอก ผมร่วง ผมบาง กระตุ้นการงอกของเส้นผมใหม่

ชุดแก้ปัญหาผมครบเซท ผมหงอก ผมร่วง ผมบาง กระตุ้นการงอก

ของผมใหม่

ในชุดประกอบด้วย

1 . น้ำมันหมักผมบอระเพ็ดสมุนไพร250 บาท / 130 มล.

2 . แชมพูสมุนไพรป้องกันผมร่วงเร่งผมดำ 200 บาท / 220 มล.

3 . สมุนไพร 5 เฮิร์บแฮร์ เซรั่มใส่ผมหมดปัญหาผมบาง กระตุ้นการงอกของเส้นผมไม่ต้องล้างออก สูตรน้ำ ไม่เหนียวเหนอะหนะ 780 บาท / 100มล.

4 . คิ้วเซรั่ม คิ้วเซรั่มทำจากสมุนไพรสีจริงเป็นสีดำ ช่วยให้คิ้วเรียงเส้น บำรุงคิ้ว เพื่อท่านที่ต้องการให้คิ้วมีสันคมเข้ม ดกดำ 195 บาท

ปกติชุดละ 1,425 บาท พิเศษลดเหลือ 1,100 บาท พร้อมส่งฟรี EMS  วันนี้ถึง 31 ม.ค. นี้เท่านั้น 

โปรโมชั่นหน้าใสไร้ฝ้ากระสิว พิเศษซื้อ 1 แถม 1

โปรโมชั่นหน้าใสพิเศษซื้อ 1 แถม 1 โซลูชั่นไวท์เทนนิ่ง+สมูทซันสกรีนเฟเซี่ยนครีมSPF 50 PA +++.เพียงชุดละ680บาท ด่วนสินค้ามีจำนวนจำกัด**ราคานี้ยังไม่รวมค่าส่งคะ
โซลูชั่นตัวใหม่ ที่อุดมไปด้วยคีราโตเพียว เป็นสารสกัดที่ได้มาจากกระบวนการทางเทคโนโลยีชีวภาพ สามารถช่วยย่อยสลายเซลล์ชั้นหนังกำพร้าและผลัดเซลล์ผิวเก่าให้หลุดลอกออกอย่างอ่อนโยน ถนอมผิว เผยให้เห็นเซลล์ผิวใหม่ที่สดใสกว่าเดิม
อีกหนึ่งส่วนประกอบสำคัญ คือ LHA เข้มข้น มีบทบาทในการผลัดเซลล์ผิวเก่าที่ตายแล้ว ดูแลริ้วรอย ความเหี่ยวย่น เหมาะกับคนที่มีรูขุมขนกว้าง หน้ามัน มีสิวอุดตันและมีริ้วรอยWHITENING TIME SOLUTION จึงเป็นไวท์เทนนิ่งที่มีประสิทธิภาพสูง เพื่อพลังแห่งการฟื้นฟูผิวที่โดนรังสียูวีทำร้าย ลดเลือนจุดด่างดำ ให้ผิวแลดูกระจ่างใสแบบที่คุณปรารถนา
680บาท / 15 มล.

Smooth Sunscreen Facial Cream SPF 50 PA+++ ☀
ครีมกันแดดเนื้อบางเบา เกลี่ยง่าย เนื้อครีมมีความชุ่มชื้น ติดทนนาน ไม่เยิ้มระหว่างวัน สามารถใช้ผสมกับรองพื้นได้เลย ไม่ต้องเสียเวลาแต่งหน้าหลายขั้นตอน แถมยังช่วยปรับสภาพผิวหน้าให้ดูกระจ่างใส เนียบกริบ หน้าไม่ลอย ประสิทธิภาพมากกว่าครีมกันแดดทั่วไป เพราะช่วยบำรุงผิว ป้องกันไม่ให้เกิดสิว ฝ้า กระและริ้วรอย สามารถใช้ได้ทุกสภาพผิว รับรองว่าไม่แพ้ ไม่อุดตัน เพียงทาตอนเช้าหรือก่อนออกแดด 15นาที ผิวก็จะไม่โดนแดดเผาเกรียมแน่นอน
380บาท/20กรัม

พิเศษลดเหลือ 445

หมดปัญหาเรื่องสิวสิวกับชุดเจลล้างหน้าว่านหางจระเข้-สาหร่าย+เจลบำรุงผิวหน้าว่านหางจระเข้-แตงกวาปกติราคาชุดละ545บาท พิเศษลดเหลือ 445 บาทพร้อมส่งฟรีแบบ EMS ตั้งแต่วันนี้ถึง31มกราคม2560 นี้เท่านั้น

@@ เจลล้างหน้าเพื่อผิวหน้าที่สะอาด เนียนนุ่ม ทำความสะอาดสิ่งสกปรก เช่นฝุ่นละออง ที่เป็นสาเหตุหลัก
ของการเกิดสิว และทำให้ผิวหน้าแลหมองคล้ำ หรือแลดูแก่ก่อนวัย ล้างเครื่องสำอางคและสิ่ง
สกปรกที่ตกค้างระหว่างวันได้ดี 290บาท / 105 มล.
@@เจลว่านหางจระเข้สดแตงกวา 
-เพิ่มความชุ่มชื้นให้ผิว
-เพิ่มความกระจ่างใส
-ลดการอักเสบ ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
-ลดเลือนรอยสิว รอยดำ รอยแดง
-ลดการอักเสบจาผิวแพ้สารพิษในเครื่องสำอางค์
-ช่วยปกป้องผิวจากการโดนทำลายจากแสงยูวี
-ชลอการเกิดริ้วรอย
-บรรเทาอาการแพ้ผื่นคัน
-ใช้ได้ทุกสภาพผิวมีเลขทะเบียน อย.
255บาท/55มล..

ตะขบ ผลไม้บ้านๆ แต่มีสรรพคุณป้องกันการเกิดโรคมะเร็งหลายชนิด
ตะขบ (Jamaican cherry) ชื่ออื่นๆ : ตะขบบ้าน ตะขบไทย ฯลฯ ผลไม้พื้นบ้านริ้มรั้ว มักพบขึ้นตามที่รกร้างว่างเปล่า ริ้มรั้วทั่วไป ผลสุกสีแดง รสหวาน ที่ให้ เส้นใยอาหารสูง มีแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย เช่น โพแทสเซียม แคลเซียม และฟอสฟอรัส ตะขบจะมีสารที่ให้สีแดงคือสารไล โคปีน กรดเอลลาจิก แอนโธไซยานิน และกรดแกลลิก ที่ช่วยทำให้ระบบการทำงานของต่อมลูกหมากดีขึ้น
ทั้งยังเป็นสารต้าน อนุมูลอิสระช่วยป้องกันการเกิดโรคมะเร็งหลายชนิด รวมถึงปกป้องเซลล์จากการถูกทำลายจากสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะช่วยดูแล หัวใจ นอกจากนี้ แพทย์แผนไทยยังใช้ตะขบในการรักษาอาการไข้ และเป็นยาบำรุงกำลังอีกด้วย
ล่าสุดทางสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งประเทศไทย กระทรวงวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี ประสบความสำเร็จใน การวิจัยและพัฒนา “ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากสารสกัดตะขบ” พบว่ามีการออกฤทธิ์ช่วยเพิ่มความทนทานของกล้ามเนื้อ ช่วย ลดความอ่อนล้าของกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อสามารถทำงานได้ทนทานขึ้น ใช้บริโภคเสริมอาหารเพื่อช่วยให้เกิดความแข็ง แรงทนทานของกล้ามเนื้อดีขึ้น เมื่อมีการทำงานหนัก หรือออกกำลังกายเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อให้แข็งแรงเร็วขึ้น
ด้วยเหตุนี้ ตะขบ จึงเหมาะอย่างยิ่ง สำหรับผู้เริ่มออกกำลังกายใหม่ ผู้ฝึกฝนร่างกายเพื่อให้สมรรถภาพร่างกายดีขึ้นหรือนักกีฬา
อ้างอิง...มูลนิธิหมอชาวบ้าน
Photo : toptropicals.com
Cr. http://www.rak-sukapap.com/2016/11/blog-post_971.html

สูตรน้ำมันแก้ผมหงอก หลายคนทดลองใช้แล้วได้ผลดีมากๆ

สมุนไพรรักษาโรคเก๊าต์ เพื่อล้างกรดยูริค

สมุนไพรรักษาโรคเก๊าต์ เพื่อล้างกรดยูริค

สมุนไพรรักษาโรคเกาต์ เพื่อล้างกรดยูริก หาง่าย ทำง่าย กินง่าย ไม่ต้องทรมานกับโรคเก๊าต์ ไม่ต้องเสียเงินซื้อยา

สมุนไพรสูตร 1 : ใบรางจืด 5 ใบ + ใบเตย 5 ใบ ต้มน้ำ 2 ลิตร ดื่มทุกวัน จะช่วยลดการเป็นเก๊าท์ – รูมาตอยด์ (สูตรนี้ลดหินปูนได้ดีที่สุด)

สมุนไพรสูตร 2 : มะละกอดิบ 1 ลูก เอาเมล็ดออก (แต่ไม่ปลอกเปลือก) ล้างให้สะอาด หั่นเป็นทอนๆ ต้มน้ำ 3 ลิตร ดื่มทุกวันอาการปวดลดลงจนหาย

สมุนไพรสูตร 3 : ยอดมะรุมสดๆ 3 ยอด ต้มน้ำ 2 ลิตร ต้มน้ำดื่มทุกวัน ลดอาการเก๊าท์ได้

สมุนไพรสูตร 4 : ใบยอ 4 ใบ + มะตูมแห้ง 1 แว่นย่างไฟให้เหลือง นำมาต้มกับน้ำ 3 ขวด เคี่ยวให้เหลือ 2 ขวด ดื่มกินต่างน้ำทุกวันจนกว่าจะหาย

สมุนไพรสุตร 5 : น้ำมะกรูด ผสมน้ำผึ้งนิดเดียว แล้วเอาน้ำอุ่นเติมใส่ไม่ต้องมาก หรือน้ำเย็น ผสมแล้วนำมาดื่ม ใช้เวลาประมาณเดือนครึ่ง ดื่มทุกวันช่วยได้ค่ะ

อาหารที่ช่วยลดอาการเก๊าท์
1.ใบมะรุม ลวกจิ้มน้ำพริก
2.ลูกเดือยต้มกับข้าวเจ้า แบบข้าวต้ม ทานประจำ
3.ใบรางจืด + ใบเตย ต้มน้ำดื่มประจำ
4.ใบย่านางสดวันละ 10 ใบ

เครดิตเรื่อง-ภาพ: หมอปรียาภา แฟนเพจ แพทย์แผนไทย)
*****************************************
ขอขอบคุณข้อมูลจาก แฟนเพจชีวอโรคยา
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

โรคเก๊าท์และการดูแลอาหารของผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์

โรคเก๊าท์ เกิดจากภาวะที่กรดยูริคในเลือดมีปริมาณสูงเกินไป เกินกว่าที่จะสามารถอยู่ในเลือดในรูปสารละลายได้ จึงมีการตกตะกอนสะสมอยู่ตามที่ต่าง ๆ โดยเฉพาะในที่ที่มีอากาศเย็นกว่าบริเวณอื่น เช่น ตามข้อ ทำให้ข้ออักเสบ หรือ ตามศอก นิ้ว ติ่งหู ตาตุ่ม หลังเท้าทำให้เกิดปุ้มก้อนเกิดขึ้น
โรคเก๊าฑ์ โดยนพ.สุเมธ เถาหมอ


โรคเก๊าท์ เกิดจากภาวะที่กรดยูริคในเลือดมีปริมาณสูงเกินไป เกินกว่าที่จะสามารถอยู่ในเลือดในรูปสารละลายได้ จึงมีการตกตะกอนสะสมอยู่ตามที่ต่าง ๆ โดยเฉพาะในที่ที่มีอากาศเย็นกว่าบริเวณอื่น เช่น ตามข้อ ทำให้ข้ออักเสบ หรือ ตามศอก นิ้ว ติ่งหู ตาตุ่ม หลังเท้าทำให้เกิดปุ้มก้อนเกิดขึ้น

สาเหตุ

สาเหตุของเก๊าท์ เกิดเนื่องจากร่างกายมีกรดยูริคสูงเกิน เป็นเวลานาน สำหรับผู้ชาย ระดับยูริคจะสูงตั้งแต่ ในช่วงวัยรุ่น แต่ผู้หญิงด้วยฤทธิ์ของฮอร์โมนเพศ จะไม่สูง แต่จะสูงเมื่อถึงวัยหมดประจำเดือนแล้ว ระดับยูริคที่สูงจะไม่ทำให้เกิดอาการ แต่จะสะสมตกตะกอน
ไปเรื่อย ๆ จนเริ่มมีอาการทางข้อเมื่อกรดยูริค ในเลือดสูงไปประมาณ 10-20 ปีแล้ว
ยูริคในเลือดที่สูงกว่าร้อยละ 90 เกิดจากร่างกายผลิตเอง ดังนั้นจึงไม่มีความจำเป็นต้องให้ผู้ป่วย โรคเก๊าท์งดอาหารใด ๆ ที่มียูริคสูงเลยและการกินอาหารที่มียูริคสูง (ที่คนทั่วไปเข้าใจกันเช่น เครื่องในสัตว์ สัตว์ปีก) ก็ไม่ได้ทำให้ เกิดโรคเก๊าท์แต่อย่างใดและเนื่องจากโรคเก๊าท์มักเป็นในผู้ป่วยที่มีอายุค่อนข้างมาก ซึ่งมักจะมีโรคอื่นร่วมด้วย เช่น เบาหวาน ความดันเลือดสูง ซึ่งจำเป็นต้องงดอาหารหวาน อาหารเค็มอยู่แล้ว การให้ผู้ป่วยเก๊าท์งดอาหารอีก จะทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถกินอาหารอะไรได้เลย (ยกเว้นไปกินแกลบ กินหญ้า) เป็นการทรมานผู้ป่วยเปล่า ๆ

อาการ

อาการของเก๊าท์ที่สำคัญคือ ข้ออักเสบ มักเกิดที่บริเวณนิ้วหัวแม่เท้า, ข้อเท้า เป็นต้น โดยข้อที่อักเสบ จะบวม แดง ร้อน และปวดมาก ชัดเจน (ถ้าข้อที่ปวด ไม่บวม แดง ร้อน หรือมีอาการไม่ชัดเจนให้สงสัยไว้ ก่อนว่าไม่ใช่เก๊าท์) โดยมากมักเป็นข้อเดียวและมีอาการอักเสบอยู่ประมาณ 5-7 วัน อาการจะค่อย ๆ ทุเลาไปได้เอง จนหายสนิท ระหว่างที่ไม่มีอาการ จะไม่มีความผิดปกติใด ๆ ให้เห็น เมื่อข้ออักเสบขึ้นใหม่ จะมีอาการเช่นเดิมอีก อาการจะเป็นอย่างนี้ไปเรื่อย ๆ จนกระทั่งเป็นมากขึ้น อาการข้ออักเสบจะเป็นมากขึ้นหลายข้อมากขึ้น เป็นนานและรุนแรงขึ้น รวมทั้งเกิดปุ่มก้อนของยูริค สะสมมากขึ้น ผู้ป่วยระยะนี้มักมีไตวายร่วมด้วย

การรักษาเก๊าท์แบ่งเป็น 2 ช่วง ได้แก่

1. การรักษาข้ออักเสบ ในช่วงนี้แพทย์จะใช้ยาลดการอักเสบของข้อก่อน โดยใช้ยา โคลชิซิน หรือยาแก้ปวดลดอักเสบ หรือใช้ร่วมกัน เพื่อลดอาการปวดข้อและอักเสบ ยาโคลชิซินโดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ ไม่เกินวันละ 3-4 เม็ด โดยกินยาทุก 4 ชั่วโมง จนกว่าจะหายปวด

การใช้ยาตามคำแนะนำของต่างประเทศที่ว่าให้กินทุก 1 ชั่วโมงจนหายปวดหรือจนเกิดผลข้างเคียงคือท้องเสียนั้น ไม่สมควรอย่างยิ่ง เพราะข้อไม่เคยหายอักเสบก่อนท้องเสียเลย ดังนั้นผู้ป่วยจะท้องเสียทุกรายและมีความรู้สึก ที่ไม่ดีต่อการใช้ยานี้ การกินยาไม่เกิน 3-4 เม็ดต่อวัน โอกาสเกิดผลข้างเคียงนี้ น้อยมาก ผู้ป่วยเก๊าท์ในระยะข้ออักเสบ ห้ามนวด! เด็ดขาด เพราะจะทำให้ข้ออักเสบเป็นรุนแรงขึ้นหายช้าลงได้

2. การลดกรดยูริคในเลือด โดยใช้ยาลดกรดยูริค ในผู้ป่วยที่มีข้ออักเสบมากกว่า 1 ครั้ง ควรให้ยาลดกรดยูริคถ้าทำได้ การกินยาดังกล่าวจำเป็นต้องกินยาต่อเนื่องสม่ำเสมอไปนานหลายปี ทั้งนี้เพื่อลดระดับยูริคในเลือดลง ทำให้ตะกอนยูริคที่สะสมอยู่ละลายออกจนหมดผู้ป่วยจะสามารถหายจากโรคเก๊าท์ได้ แต่ข้อควรระวังคือ

- ยาลดกรดยูริค มีผลข้างเคียงที่แม้จะพบไม่มากแต่สำคัญ คือทำให้เกิดผื่นแพ้ยารุนแรง และลอก เป็นอันตรายมาก
การกินยาไม่สม่ำเสมอ กิน ๆ หยุด ๆ เสี่ยงต่อการแพ้ยามาก ดังนั้นผู้ป่วยที่ไม่สามารถจะกินยาสม่ำเสมอได้ ไม่แนะนำให้กินยา
- เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นเก๊าท์ ให้การวินิจฉัยโดยลักษณะอาการทางคลินิค ไม่ได้อาศัยการเจาะตรวจยูริคในเลือด

ดังนั้นผู้ที่เจาะเลือดแล้วมียูริคสูง ไม่ได้บอกว่าเป็นเก๊าท์ ถ้าไม่มีอาการข้ออักเสบแบบเก๊าท์มาก่อน ไม่จำเป็นต้องรักษา

มีผู้เข้าใจผิดอยู่มาก โดยให้กินยาลดกรดยูริคเมื่อตรวจพบเพียงแต่ยูริคในเลือดสูง เพราะยูริคในเลือดสูง ไม่ได้เป็นเก๊าท์ทุกราย แต่การกินยาจะเสี่ยงต่อการแพ้ยาข้างต้นได้

อีกบทความหนึ่งวึ่งจะกล่าวถึงการดูแลเรื่องอาหารของผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์ด้วย

โรคเก๊าท์ เกิดจากการเผาผลาญพิวรีนในร่างกาย ทำให้ร่างกายมีกรดยูริคคั่งในเลือดสูงแ ลตามข้อเล็ก ๆ และอวัยวะบางแห่ง อาจเกลือโซเดียมยูเรตเกาะอยู่ทำให้เกิดอาการที่อวัยวะนั้นๆ ส่วนมากอากาศจะเกิดเป็นครั้งคราว มักจะกำเริบมากขึ้น เมื่อบริโภคอาหารพวก นิวคลีโอโปรตีน และไขมันมาก หรือขณะดื่มแอลกอฮอล์และการออกกำลังกาย ทำให้กรดยูริคมากขึ้น

การกรดยูริคในร่างกายเกิดได้ 2 ทางคือ

1.เกิดจากกสารพิวรีน หรือนิวคลิโอโปรตีน ที่เป็นส่วนประกอบของอาหารที่บริโภคส่วนนี้เป็นกรดยูริคที่เกิดจากสาเหตุภายนอก จำนวนพิวรีนที่เกิดจากอาหารบริโภค จะเปลี่ยนแปลงไปตามจำนวนพิวรีนที่มีในอาหาร ถ้าบริโภคอาหาร เครื่องในสัตว์ จะทำให้มีกรดยูริคสูงขึ้น อาหารบางชนิดกระตุ้นให้ระบบทางเดินอาหารให้ทำงานเพิ่มมากขึ้น จะทำให้มีกรดยูริคเพิ่มมากขึ้น จึงสรุปได้ว่า กรดยูริคจะเปลี่ยนแปลงไปตามอาหารบริโภคที่มีโปรตีน การออกกำลังกาย และตามการทำงานของต่อมต่าง ๆ ในร่างกาย โดยเฉพาะระบบทางเดินอาหาร

2.เกิดจากสารพิวรีน ที่ได้จากการสลายตัวของพวกเซลล์ของอวัยวะในร่างกาย เป็นกรดยูริคที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย กรดยูริคที่เกิดจากส่วนนี้ ย่อมจะเปลี่ยนไปตามการสลายตัวของอวัยวะ เช่น เซลล์มีการทำงานมากขึ้น หรือมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

อาการของโรคเก๊าท์

1.ระยะแรกมักมีอาการปวดรุนแรงอย่างทันทีทันใด มักพบอาการปวดที่หัวแม่เท้าก่อน อาการมักเกิดขึ้นภายหลังการกินอาหารที่มีแคลอรี่สูงมาก ๆ การดื่มเหล้ามาก หรือการสวมรองเท้าที่คับ บริเวณผิวหนังตรงข้อที่อักเสบจะตึงร้อน เป็นมัน ผู้ป่วยมักจะมีไข้ หนาวสั่น อ่อนเพลีย มีเม็ดเลือดขาวสูง อาการจะค่อย ๆ ดีขึ้น ใน 2-3 วัน และหายไปเองในระยะ 5-7 วัน

2.ระยะพัก เป็นระยะที่ไม่มีอาการแสดง แต่กรดยูริคในเลือดมักสูง และอาการอักเสบอาจเกิดขึ้นอีกจนถึงขึ้นเรื้อรัง อาจมีอาการเป็นระยะ ๆ เนื่องจากผลึกยูเรตเป็นจำนวนมากสะสมอยู่ในข้อกระดูกเยื่ออ่อนของข้อต่อ และบริเวณเส้นเอ็น ทำให้เกิดโรคข้อกระดูกเสื่อม เมื่อเป็นมากจะมีการสะสมของผลึกนี้ที่เยื่อบุภายในปลอกหุ้มข้อ และเกิดปุ่มขึ้นที่ใต้ผิวหนัง มักเริ่มที่หัวแม่เท้า และปลายใบหูก่อน ข้อที่มีผลึกยูเรตเกาะอยู่ อาจเปลี่ยนแปลงจนผิดรูป และเกิดความพิการที่ข้อกระดูกนั้น ๆ

3.อาการแทรกซ้อน พบว่า ร้อยละ 25 ของผู้ป่วยข้ออักเสบเฉียบพลันจากเก๊าท์มักมีนิ่วในไตด้วย ผลึกยูเรตอาจสะสมอยู่ในส่วนหมวกไต ทำให้มีอาการเลือดออกทางปัสสาวะ ถ้ามีการสะสมในไตมาก ๆ จะขัดการทำงานของไต หรือทำลายเนื้อไต ทำให้เกิดภาวะไตล้มเหลว

การควบคุมอาหาร เนื่องจาก กรดยูริคจะได้จากการเผาผลาญสารพิวรีน ดังนั้น ในการรักษาโรคเก๊าท์ จึงต้องควบคุมสารพิวรีนในอาหารด้วย อาหารที่มีพวรีน อาจแบ่งเป็น 3 กลุ่มคือ

อาหารที่มีสารพิวรีนน้อย ( 0-50 มิลลิกรัมต่ออาหาร 100 กรัม)

1.นมและผลิตภัณฑ์จากนม 2.ไข่ 3.ธัญญพืชต่าง ๆ 4.ผักต่าง ๆ 5.ผลไม้ต่าง ๆ 6.น้ำตาล
7.ผลไม้เปลือกแข็งทุกชนิด) 8.ไขมัน

อาหารที่มีสารพิวรีนปานกลาง (50-150 มิลลิกรัมต่ออาหาร 100 กรัม)

1.เนื้อหมู 2.เนื้อวัว 3.ปลากระพงแดง 4.ปลาหมึก 5.ปู 6.ถั่วลิสง 7.ใบขี้เหล็ก
8.สะตอ 9.ข้าวโอ๊ต 10.ผักโขม 11.เมล็ดถั่วลันเตา 12.หน่อไม้

อาหารที่มีพิวรีนสูง (150 มิลลิกรัมขึ้นไป) * อาหารที่ควรงด

1.หัวใจไก่ 2.ไข่ปลา 3.ตับไก่ 4.มันสมองวัว 5.กึ๋นไก่ 6.หอย 7.เซ่งจี้หมู) 8.ห่าน 9.ตับหมู 10.น้ำต้มกระดูก 11.ปลาดุก 12.ยีสต์ 13.เนื้อไก่,เป็ด 14.ซุปก้อน 15.กุ้งชีแฮ้ 16.น้ำซุปต่าง ๆ 17.น้ำสกัดเนื้อ 18.ปลาไส้ตัน 19.ถั่วดำ 20.ปลาขนาดเล็ก 21.ถั่วแดง 22.เห็ด 23.ถั่วเขียว 24.กระถิน 25.ถั่วเหลือง 26.ตับอ่อน 27.ชะอม 28.ปลาอินทรีย์ 29.กะปิ 30.ปลาซาดีนกระป๋อง

การกำหนดอาหาร

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเก๊าท์ ควรมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอ ประกอบด้วยอาหารหลัก 5 หมู่ เพื่อให้ได้ สารอาหารครบถ้วน และงดเว้นอาหารที่มีพิวรีนมากดังกล่าวแล้ว

1.พลังงาน ผู้ป่วยที่อ้วน จำเป็นต้องจำกัดพลังงานในอาหาร เพื่อให้น้ำหนักลดลงทั้งนี้ เนื่องจากความอ้วน ทำให้เกิดอาการโรคเก๊าท์รุนแรงขึ้น แต่ต้องระมัดระวังในระยะที่มีอาการรุนแรง ไม่ควรให้อาหารที่มีพลังงานต่ำเกินไป เพราะอาจทำให้มีการสลายของไขมันในเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งจะทำให้สารยูริคถูกขับออกจากร่างกายได้น้อย และอาการของโรคเก๊าท์รุนแรงขึ้นได้ ผู้ป่วยโรคเก๊าท์ไม่ควรอดอาหาร และควรได้พลังงานประมาณวันละ 1,200-1,600 แคลอรี่

2.โปรตีน ผู้ป่วยควรได้รับอาหารโปรตีนตามปรกติ ไม่เกิน 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม โดยหลีกเลี่ยงโปรตีนที่มีสารพิวรีนมาก

3.ไขมัน ผู้ป่วยควรได้รับอาหารที่มีไขมันให้น้อยลง โดยจำกัดให้ได้รับประมาณวันละ 60 กรัม เพื่อให้น้ำหนักลดลง การได้รับอาหารที่มีไขมันมากเกินไป จะทำให้มีการสะสมสารไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น ซึ่งการมีสารไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงขึ้น จะทำให้ขับถ่ายสารยูนิคได้ไม่ดี และพบว่า ผู้ป่วยที่อ้วน และมียูริคในเลือดสูง เมื่อลดน้ำหนักลง กรดยูริคในเลือดจะลดลงด้วย

4.คาร์โปไฮเดรท ควรได้รับให้พอเพียงในรูปของข้าว แป้งต่าง ๆ และผลไม้ ส่วนน้ำตาลไม่ควรกินมาก เพราะการกินน้ำตาลมาก ๆ จะทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ซึ่งจะมีผลต่อการขับถ่ายสารยูริคด้วย

5.แอลกอฮอล์ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการดื่มเหล้ามาก ๆ เพราะการเผาผลาญแอลกอฮอล์ จะทำให้มีกรดแลคติคเกิดขึ้น และมีการสะสมแลคเตตเพิ่มขึ้น ซึ่งจะมีผลให้กรดยูริคถูกขับถ่ายได้น้อยลง

การจัดอาหาร


ในการจัดอาหารให้ผู้ป่วยโรคเก๊าท์ที่แพทย์ให้จำกัดสารพิวรีนอย่างเข้มงวด ผู้จัดต้องมีความระมัดระวังเป็นพิเศษ ทั้งในด้านโภชนาการ และรสชาติ ลักษณะอาหาร เพื่อที่จะให้ผู้ป่วยกินอาหารได้ตามที่กำหนด และได้รับสารอาหารเพียงพอ

1.ในระยะที่มีอาการรุนแรง ควรงดเว้นอาหารที่มีพิวรีนมาก ในระหว่างมื้ออาหารให้ผู้ป่วยดื่มน้ำให้มาก ๆ จะช่วยขับกรดยูริค ช่วยรักษาสุขภาพของไตและป้องกันมิให้เกิดก้อนนิ่ว พวกยูเรตขึ้นได้ที่ไต
2.งดเว้นอาหารที่ให้พลังงานมาก ได้แก่ ขนมหวานต่าง ๆ อาหารที่มีไขมันมาก เช่น อาหารทอด และขนมหวาน ที่มีน้ำตาล และไขมันมาก
3.จัดอาหารที่มีใยอาหารมาก แก่ผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยให้น้ำหนักลดลง
4.หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การดื่มเหล้ามีส่วนช่วยให้อาการของโรคเก๊าท์รุนแรง

เปิดรับ 25 ต.ค. 59